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Cuando su hijo tiene enfermedad de Legg-Calvé-Perthes

A su hijo se le ha diagnosticado enfermedad de Legg-Calvé-Perthes (LCP). Es un problema en la cabeza del fémur (cabeza femoral). La cabeza femoral es la parte del hueso similar a una bola que encaja en la cavidad de la cadera. En la enfermedad de LCP, se interrumpe el suministro de sangre a la cabeza femoral. Se desconoce el motivo de esto . Como resultado, la cabeza femoral se debilita y una parte de ella muere ( necrosis avascular).

La enfermedad de LCP puede ser grave, pero se puede tratar. Su hijo puede consultar a un ortopedista para la evaluación y el tratamiento. Se trata de un proveedor de atención médica que diagnostica y trata los problemas óseos, musculares y de ligamentos.

Primer plano de la articulación de la cadera en donde se ve el fémur y su cabeza que se ajustan en la cavidad de la pelvis. Los vasos sanguíneos rodean el fémur y se dirigen hacia la cabeza del fémur. Una placa de crecimiento cruza la cabeza del fémur.
En una articulación normal de la cadera, la cabeza del fémur está lisa y redondeada.
Vista frontal de la parte superior del fémur con la cabeza femoral dañada. La línea punteada muestra la forma redondeada de una cabeza femoral normal.
Con la enfermedad de LCP, la cabeza del fémur resulta dañada y pierde su forma normal.

¿Cuáles son las causas de la enfermedad de LCP?

Se desconoce por qué el flujo sanguíneo a la cabeza femoral se interrumpe.

Los niños varones de  4 a 8 años tienen más probabilidades de desarrollar enfermedad de LCP. También puede ser hereditaria en algunas familias.

¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de LCP ?

Los síntomas de la enfermedad de LCP incluyen:

  • Dolor persistente en la ingle, cadera o rodilla (el dolor de rodilla se produce cuando el dolor de la cadera irradia a la rodilla).

  • Pérdida del rango de movilidad (movimiento) en la cadera.

  • Caminar con cojera. La cojera suele ser más fácil de ver después de la actividad. Y puede ser indolora.

  • Dolor de ingle, cadera o rodilla mientras está en reposo.

  • Reducción del músculo en el muslo o la nalga.

¿Cómo se diagnostica la enfermedad de LCP?

El proveedor de atención médica le preguntará sobre los antecedentes médicos de su hijo y lo examinará. Verificará si hay cojera, rigidez en la cadera y pérdida de la movilidad.

Se realizará una radiografía.

También es posible que se realice una RM y una TC. Estas son pruebas que toman imágenes del interior del cuerpo. Ayudan al proveedor a diagnosticar correctamente la afección.

¿Cómo se trata la enfermedad de LCP?

El proveedor de atención médica hablará con usted sobre el mejor plan de tratamiento para su hijo. Según las instrucciones, su hijo debe:

  • Descansar de los deportes y el ejercicio. El proveedor le dirá cuándo su hijo puede reanudar las actividades en forma segura.

  • Tomar medicamentos antiinflamatorios , como ibuprofeno, según las indicaciones.

  • Usar un yeso o una férula para sostener la pierna mientras se cura. (Este tratamiento se utiliza para niños muy pequeños).

  • Usar muletas o un andador, si se le indica.

  • Consultar a un fisioterapeuta (PT, por sus siglas en inglés) para realizar un programa supervisado de ejercicios. El fisioterapeuta o proveedor de su hijo también puede pedirle a su hijo que haga ejercicios de fortalecimiento en su casa.

Algunas lesiones requieren cirugía. El proveedor de su hijo hablará con usted sobre la cirugía si es necesaria.

¿Cuáles son las inquietudes a largo plazo?

La magnitud del daño que se le produce en la cabeza femoral también afecta el resultado. Si se puede curar, a menudo se necesitan  2 a 3 años para que la cabeza femoral se repare.

En los casos más graves, la cabeza femoral muere y colapsa. Esta afección se denomina necrosis avascular. Si colapsa y pierde su forma redonda, se producirá cierta pérdida del rango de movilidad y una cojera.

La artritis de la articulación de la cadera en etapas posteriores de la vida también es una inquietud en la enfermedad de LCP. El proveedor de atención médica puede brindarle más información sobre la afección de su hijo.

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