¿Cómo preparo a mi hijo para la cirugía por tetralogía de Fallot?

Recibirá instrucciones para que su hijo no coma ni beba nada desde un período de tiempo específico antes de la cirugía. Siga estas instrucciones atentamente.

¿Qué ocurre durante una cirugía por tetralogía de Fallot?

• A su hijo le administran medicamentos (sedantes o anestesia) para ayudarlo a dormir y evitar que sienta dolor durante la cirugía.

• Le colocarán un tubo respiratorio en la tráquea. Ciertos dispositivos especiales monitorean la frecuencia cardíaca, la presión arterial y los niveles de oxígeno del niño durante el procedimiento.

• Para obtener acceso al corazón, se realiza una incisión a través del esternón (hueso anterior del pecho).

• Conectan a su hijo a una máquina de circulación extracorpórea. Esto permite que la sangre continúe circulando al cuerpo para poder operar el corazón.

• La comunicación interventricular (CIV) se repara usando un parche. El tejido que causa la obstrucción (bloqueo) al nivel de la válvula pulmonar o por debajo de esta se quita según sea necesario. La arteria pulmonar o las arterias pulmonares de la rama pueden agrandarse con un parche.

• A continuación, se desconecta a su hijo de la máquina de circulación extracorpórea y generalmente se le cierra el pecho.

  Reparación de la tetralogía de Fallot.

¿Qué ocurre después de una cirugía por tetralogía de Fallot?

Trasladarán a su hijo a una unidad de cuidados intensivos, donde lo atenderán y monitorearán. Es posible que le conecten varios catéteres, tubos y cables durante la cirugía o después. Estos permiten que el equipo de cuidados intensivos atienda a su hijo. Usted puede quedarse con el niño durante la mayor parte de este tiempo. Es posible que su hijo tenga que permanecer hospitalizado durante 5 a 10 días. Cuando el niño esté listo para que le den el alta, usted recibirá instrucciones para administrarle cuidados en el hogar. 

Cuándo debe llamar al proveedor de atención médica

Llame al proveedor de atención médica de inmediato si su hijo presenta cualquiera de estos síntomas:

• Mayor enrojecimiento, secreción, hinchazón o sangrado en el lugar de la incisión

• Fiebre de 100,4 °F (38 °C) o más alta

• Dificultades para alimentarse

• Cansancio

• Falta de aliento o dificultad para respirar

• Tos que no desaparece

• Náuseas o vómitos persistentes

• Ritmo cardíaco irregular

• Hinchazón o acumulación de líquido en los brazos o las piernas

• Desmayo o mareo 

¿Cuáles son los asuntos que hay que abordar a largo plazo?

Su hijo tendrá que acudir periódicamente a control con el cardiólogo por el resto de su vida. Es posible que necesite tratamientos adicionales para la válvula pulmonar. Esto podría incluir otra cirugía o podría ser un tratamiento de cateterismo. También es posible que su hijo presente problemas de ritmo cardíaco. Estos problemas también podrían requerir tratamiento.

Después de la reparación de una TF, la mayoría de los niños pueden llevar una vida activa. El nivel de dificultad y la cantidad de actividad física adecuados varía de un niño a otro. Consulte con el cardiólogo para averiguar las actividades que resulten adecuadas para su hijo.

Es posible que su hijo tenga que tomar antibióticos antes de cualquier operación o procedimiento odontológico. Esta medida se toma para prevenir infecciones del revestimiento interior del corazón y sus válvulas. Esto se conoce como endocarditis bacteriana. Los antibióticos deben usarse exactamente según las indicaciones.