Inyección de ketorolac
Nombres comercial(es): Toradol®; también disponibles genéricamente
ADVERTENCIA:
La inyección de ketorolac se usa para el alivio a corto plazo del dolor moderadamente intenso en las personas que tienen al menos 17 años de edad. La inyección de ketorolac no se debe usar por más de 5 días, para el dolor leve o para el dolor de condiciones crónicas (largo plazo). Usted recibirá sus primeras dosis de ketorolac por una inyección por vía intravenosa (en la vena) o intramuscular (en el músculo) en un hospital o consultorio médico. Después de eso, su médico podría elegir continuar con su tratamiento con ketorolac por vía oral. Debe dejar de tomar ketorolac y usar la inyección de ketorolac el quinto día después de haber recibido su primera dosis de la inyección de ketorolac. Hable con su médico si aun tiene dolor después de 5 días o si su dolor no se controla con este medicamento. El ketorolac puede provocar efectos secundarios muy graves.
Las personas que reciben tratamiento con medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) (aparte de la aspirina) como ketorolac pueden tener un riesgo más alto de sufrir un ataque cardiaco o una apoplejía que las personas que no reciben tratamiento con estos medicamentos. Estos eventos pueden suceder sin advertencia y podrían causar la muerte. Este riesgo puede ser mayor para las personas que reciben tratamiento con AINE por un período prolongado. Informe a su médico si usted o alguien de su familia tiene o ha tenido insuficiencia cardíaca, un infarto o un derrame cerebral o 'mini derrame cerebral'; y si usted tiene o ha tenido hipertensión arterial. Busque ayuda médica de emergencia de inmediato si experimenta cualquiera de los síntomas siguientes: dolor de pecho, dificultad para respirar, debilidad en una parte o lado del cuerpo o dificultad para hablar.
Recibir una inyección de ketorolac aumenta el riesgo de que experimente sangrado intenso o descontrolado. Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido algún problema de sangrado o de coagulación. Su médico probablemente no le dará una inyección de ketorolac.
Si se someterá a una cirugía, incluso una cirugía dental, informe a su médico o dentista que está usando la inyección de ketorolac. Si se someterá a un injerto de derivación coronaria (coronary artery bypas graft, CABG; un tipo de cirugía del corazón), no debe usar la inyección de ketorolac justo antes o justo después de la cirugía.
Los AINE como el ketorolac pueden causar úlceras, sangrado o agujeros en el estómago o los intestinos. Estos problemas pueden desarrollarse en cualquier momento durante el tratamiento, pueden ocurrir sin síntomas de advertencia y podrían causar la muerte. El riesgo puede ser mayor para las personas que toman AINE por un período prolongado, son adultos mayores, tienen una mala salud, fuman cigarrillos o beben alcohol mientras usan la inyección de ketorolac. Mencione a su médico cualquiera de los siguientes medicamentos: anticoagulantes ('adelgazantes de la sangre') como warfarina (Coumadin, Jantoven); aspirina o esteroides orales como dexametasona (Decadron, Dexpak), metilprednisolona (Medrol) y prednisona (Deltasone). No tome aspirina ni otros AINE como ibuprofeno (Advil, Motrin) y naproxeno (Aleve, Naprosyn) mientras usa ketorolac. También informe a su médico si tiene o ha tenido úlceras, agujeros o sangrado en el estómago o intestinos o una enfermedad que causa inflamación de los intestinos como la enfermedad de Crohn (una afección en la que el cuerpo ataca el revestimiento interno del aparato digestivo, lo que provoca dolor, diarrea, pérdida de peso y fiebre) o la colitis ulcerosa (un trastorno que causa inflamación y úlceras en el revestimiento del colon [intestino grueso] y el recto). Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, deje de usar la inyección de ketorolac y llame a su médico: dolor de estómago, acidez, vómito con sangre o que se ve como café molido, sangre en las heces o heces negras y alquitranadas.
La ketorolac puede causar insuficiencia renal. Indique a su médico si tiene insuficiencia renal o hepática, si ha tenido vómitos o diarrea severa o si considera que puede estar deshidratado y si está tomando inhibidores de la encima convertidora de angiotensina (ACE) como benazepril (Lotensin), captopril (Capoten), enalapril (Vasotec), fosinopril, lisinopril (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon), quinapril (Accupril), ramipril (Altace) y trandolapril (Mavik); o diuréticos ('píldoras que provocan la eliminación de agua a través de la orina"). Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, deje de usar la inyección de ketorolac y llame a su médico: aumento de peso inexplicado; inflamación de las manos, brazos, pies, tobillos o parte inferior de las piernas; confusión o convulsiones.
Algunas personas tienen reacciones alérgicas graves a la inyección de ketorolac. Informe a su médico si es alérgico al ketorolac, aspirina u otros AINE como ibuprofeno (Advil, Motrin) o naproxeno (Aleve, Naprosyn), cualquier otro medicamento o cualquiera de los ingredientes que contiene la inyección de ketorolac. Además, informe a su médico si tiene o ha tenido asma, especialmente si también tiene la nariz tapada o secreción nasal o pólipos nasales frecuentes (inflamación del recubrimiento de la nariz). Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, deje de usar la inyección de ketorolac y llame a su médico de inmediato: sarpullido; fiebre; piel descamada o con ampollas; urticaria; picazón; inflamación de los ojos, el rostro, garganta, lengua, labios; dificultad para respirar o tragar o ronquera.
No debe recibir una inyección de ketorolac durante el parto o mientras está en labor de parto.
No amamante mientras usa la inyección de ketorolac.
Indique a su médico si es mayor de 65 años de edad o si pesa menos de 110 lb (50 kg). Su médico deberá recetarle una dosis menor de medicamento. Si usted es un adulto mayor, debe saber que la inyección de ketorolac no es tan segura como otros medicamentos que se pueden usar para tratar su condición. Su médico puede elegir recetarle un medicamento diferente que sea más seguro para usarlo en adultos mayores.
Asista a todas las citas con su médico y el laboratorio. Su médico supervisará atentamente sus síntomas y probablemente ordenará algunas pruebas para verificar la respuesta de su cuerpo a la inyección de ketorolac.
Su médico o farmacéutico le darán la hoja de información del fabricante para el paciente (Guía del medicamento) cada vez que reciba una dosis de la inyección de ketorolac. Lea la información atentamente y pregunte a su médico o farmacéutico si tiene alguna duda. También puede visitar el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (Food and Drug Administration, FDA) (https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) para obtener la Guía del medicamento.
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¿PARA CUÁLES condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento?
El ketorolac se usa para aliviar el dolor moderadamente intenso en los adultos, usualmente después de una cirugía. El ketorolac se encuentra en una clase de medicamentos llamados AINE. Funciona al detener la producción del cuerpo de una sustancia que causa dolor fiebre e inflamación.
¿CÓMO se debe usar este medicamento?
La inyección de ketorolac viene como una solución (líquido) para inyectar de forma intramuscular (en un músculo) o intravenosa (en la vena). Usualmente se administra cada 6 horas con un itinerario o según sea necesario para el dolor por parte de un proveedor de servicios de salud en un hospital o consultorio médico.
¿Qué OTRO USO se le da a este medicamento?
Este medicamento se puede recetar para otros usos; pida más información a su médico o farmacéutico.
¿Cuáles son las PRECAUCIONES ESPECIALES que debo seguir?
Antes de usar la inyección de ketorolac,
- informe a su médico si está tomando probenecid (Probalan) o pentoxifilina (Pentoxil, Trental). Probablemente, su médico le indicará que no use la inyección de ketorolac si está tomando cualquiera de estos medicamentos.
- Informe a su médico y farmacéutico qué otros medicamentos con y sin receta médica, vitaminas, suplementos nutricionales y productos de hierbas está tomando o tiene planificado tomar. Asegúrese de mencionar los medicamentos que aparecen en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE y cualquiera de los siguientes: alprazolam (Niravam, Xanax); antagonistas de los receptores de angiotensina II como azilsartán (Edarbi), candesartán (Atacand), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, en Avalide), losartan (Cozaar, en Hyzaar), olmesartan (Benicar, en Azor), telmisartan (Micardis) o valsartan (Diovan, en Exforge); litio (Lithobid); medicamentos para convulsiones como carbamazepina (Equetro, Tegretol) o fenitoína (Dilantin); metotrexato (Otrexup, Rheumatrex, Trexall); relajantes musculares; inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina (ISRS) como citalopram (Celexa), duloxetina (Cymbalta), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac, Sarafem, en Symbyax, otros), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Paxil, Pexeva) y sertralina (Zoloft); o tiotixeno (Navane). Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o supervisarle cuidadosamente para saber si sufre efectos secundarios.
- Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido cualquier condición médica, especialmente las condiciones mencionadas en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE.
- informe a su médico si está embarazada, planea quedar embarazada o está amamantando. El ketorolaco puede dañar al feto y causar problemas con el parto si se toman alrededor de las 20 semanas o más tarde durante el embarazo. No tome ketorolaco alrededor o después de las 20 semanas de embarazo, a menos que su médico se lo indique. Llame a su médico si queda embarazada mientras toma ketorolaco.
- Debe saber que su presión arterial puede aumentar durante el tratamiento con la inyección de ketorolac. Su médico probablemente revise su presión arterial durante el tratamiento.
¿Qué DIETA ESPECIAL debo seguir mientras tomo este medicamento?
A menos que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.
¿Cuáles son los EFECTOS SECUNDARIOS que podría provocar este medicamento?
La inyección de ketorolac puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece:
- dolor de cabeza
- mareos
- somnolencia
- diarrea
- estreñimiento
- flatulencia
- llagas en la boca
- sudoración
- zumbido en los oídos
- dolor en el sitio de la inyección
- pequeños puntos rojos o púrpura en la piel
Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si experimenta algunos de estos síntomas o los que se enumeran en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, deje de usar la inyección de ketorolac y llame a su médico inmediatamente:
- ictericia en piel u ojos
- cansancio excesivo
- sangrado o moretones inusuales
- falta de energía
- náusea
- pérdida de apetito
- dolor en la parte superior derecha del estómago
- síntomas como de gripe
- piel pálida
- ritmo cardiaco rápido
La inyección de ketorolac puede causar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras usa este medicamento.
Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (https://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.
¿Qué debo hacer en caso de una SOBREDOSIS?
En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.
Los síntomas de sobredosis pueden incluir los siguientes:
- náusea
- vómitos
- dolor de estómago
- heces con sangre, negras o alquitranadas
- vómito con sangre o que se ve como café molido
- somnolencia
- urticaria
- sarpullido
- picazón
- dificultad para tragar
- dificultad para respirar, respiración lenta o rápida, respiración superficial
- coma (pérdida del conocimiento por un período de tiempo)
¿Qué OTRA INFORMACIÓN de importancia debería saber?
Pregunte a su farmacéutico cualquier pregunta que pueda tener acerca de la inyección de ketorolac.
Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.
Este informe sobre medicamentos es solo para su información, y no se considera como un consejo para el paciente. Debido a la naturaleza de información sobre drogas, por favor consulte su medico o farmacéutico sobre el uso clínico específico.
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